Sondas periodontales comparadas: PCP 12, UNC 15, sonda OMS y Nabers
La sonda periodontal es el instrumento de diagnóstico más importante en periodoncia. Con ella se miden las profundidades de sondaje, se provoca el sangrado y se palpan las furcaciones. Las sondas se diferencian sobre todo en su escala y en la forma de la punta. Quien no conoce las marcas lee fácilmente mal los valores. Esta guía compara las sondas periodontales más habituales (PCP 12, UNC 15, sonda OMS, Williams y Nabers), explica la fuerza de sondaje recomendada y ofrece un breve resumen del PSI y el PBI.
Lo más importante en resumen
- La PCP 12 tiene marcas de color a 3, 6, 9 y 12 mm.
- La UNC 15 está marcada de forma continua en pasos de un milímetro hasta 15 mm, con bandas oscuras a 5, 10 y 15 mm.
- La sonda OMS tiene una bola de 0,5 mm de diámetro y una banda de color entre 3,5 y 5,5 mm. Se utiliza para el PSI.
- La sonda Williams está marcada a 1, 2, 3, 5, 7, 8, 9 y 10 mm; faltan las marcas de 4 y 6 mm.
- La sonda Nabers es curva y sirve para explorar las furcaciones.
- Se sondea con una fuerza ligera de aproximadamente 0,2 a 0,25 N (unos 20 a 25 g).
¿Para qué sirve una sonda periodontal?
La sonda periodontal mide la distancia desde el margen gingival hasta el fondo de la bolsa, la llamada profundidad de sondaje. Se mide en varios puntos de cada diente, por regla general en seis puntos de medición: mesial, central y distal, tanto por vestibular como por lingual/palatino. Además, la sonda muestra si hay sangrado al sondaje y permite palpar concreciones, márgenes de obturación desbordantes y furcaciones.
Las sondas periodontales son romas y tienen una escala. Así se diferencian de los exploradores puntiagudos con los que se palpan las lesiones de caries y los márgenes de las obturaciones. Muchos fabricantes combinan ambos en instrumentos de doble extremo, por ejemplo como instrumento combinado con sonda UNC 15.
Los tipos de sonda más importantes
PCP 12
La PCP 12 lleva bandas de marcado de color a 3, 6, 9 y 12 mm. Las bandas anchas se leen bien en el surco; los valores intermedios se estiman. La sonda está muy extendida en Europa. En la tienda encontrará la sonda periodontal PCP 12 sin bola.
UNC 15
La UNC 15 (University of North Carolina) está marcada en cada milímetro de 1 a 15 mm. Las bandas más oscuras a 5, 10 y 15 mm facilitan el recuento. La graduación fina es adecuada para un periodontograma preciso y para bolsas profundas. Un ejemplo es la sonda periodontal UNC 15 con graduación 1–15.
Sonda OMS
La sonda OMS se desarrolló para estudios epidemiológicos (CPITN) y hoy se utiliza para el índice de cribado periodontal (PSI). Su rasgo distintivo es una bola de 0,5 mm de diámetro en la punta. Permite un sondaje suave y la palpación de concreciones y márgenes de restauraciones. Una banda de color, normalmente negra, marca la zona entre 3,5 y 5,5 mm. A menudo hay marcas adicionales a 8,5 y 11,5 mm. Con esta graduación de 3,5 – 5,5 – 8,5 – 11,5 mm está marcada, por ejemplo, la sonda PCP-11.5-B.
Sonda Williams
La sonda Williams es una sonda clásica con marcas a 1, 2, 3, 5, 7, 8, 9 y 10 mm. Las marcas de 4 y 6 mm faltan deliberadamente. Así es más fácil reconocer la posición en la escala, aunque los valores de 4 y 6 mm deben leerse entre las marcas.
Sonda Nabers
La sonda Nabers es curva y tiene un extremo romo. Con ella se palpa si una furcación, es decir, la zona entre las raíces de los dientes multirradiculares, está abierta horizontalmente y en qué medida. Muchas versiones están marcadas con código de colores a 3, 6, 9 y 12 mm. En la tienda se incluye el instrumento de doble extremo PQ2N Nabers.
Tabla comparativa: sondas periodontales
| Sonda | Marcas | Punta | Uso típico |
|---|---|---|---|
| PCP 12 | 3 – 6 – 9 – 12 mm (bandas de color) | Redondeada | Profundidades de sondaje, lectura rápida |
| UNC 15 | 1 a 15 mm, cada milímetro; bandas a 5, 10 y 15 mm | Redondeada | Periodontograma preciso, bolsas profundas |
| Sonda OMS | Banda 3,5 – 5,5 mm, a menudo marcas adicionales a 8,5 y 11,5 mm | Bola de 0,5 mm | PSI / CPITN, cribado |
| Williams | 1 – 2 – 3 – 5 – 7 – 8 – 9 – 10 mm | Redondeada | Profundidades de sondaje |
| Nabers | A menudo 3 – 6 – 9 – 12 mm o sin escala | Curva, roma | Diagnóstico de furcaciones |
Los datos describen las versiones estándar más extendidas. Algunos fabricantes ofrecen marcas diferentes. Por eso, compruebe siempre la escala en la descripción del producto.
Sondaje correcto: fuerza y técnica
La fuerza de sondaje influye directamente en el resultado de la medición. Con más presión, la sonda penetra más y el valor resulta mayor; con muy poca presión, la bolsa se subestima. Se recomienda una fuerza ligera de aproximadamente 0,2 a 0,25 N, lo que equivale a unos 20 a 25 gramos. Para los implantes se recomiendan a menudo sondas de plástico y una fuerza máxima de 0,25 N.
- Guíe la sonda paralela al eje del diente y en pequeños pasos alrededor del diente («walking»).
- Mida en seis puntos por diente y anote en cada caso el valor más profundo.
- En una misma consulta, utilice en lo posible el mismo tipo de sonda. Los distintos diámetros y escalas dificultan la comparación de los registros.
El cálculo, una inflamación intensa, los márgenes de restauraciones y una apertura bucal limitada también pueden influir en la medición.
Fundamentos: PSI y PBI
Índice de cribado periodontal (PSI)
Para el PSI, la dentadura se divide en sextantes. Cada diente se sondea con la sonda OMS y, para cada sextante, se anota el código más alto:
- Código 0: banda completamente visible, sin sangrado, sin cálculo, sin márgenes de restauración defectuosos.
- Código 1: banda completamente visible, sangrado al sondaje.
- Código 2: banda completamente visible, cálculo o márgenes de restauración defectuosos.
- Código 3: banda parcialmente visible, profundidad de sondaje de 3,5 a 5,5 mm.
- Código 4: banda ya no visible, profundidad de sondaje superior a 5,5 mm.
Un asterisco adicional señala hallazgos como afectación de furcación, mayor movilidad dentaria o recesiones.
Índice de sangrado papilar (PBI)
En el PBI se sondea la zona interdental con una sonda periodontal roma y poca presión. Se evalúa el sangrado de la papila en grados de 0 (sin sangrado) a 4 (sangrado intenso, la sangre fluye sobre el diente o la encía). El índice sirve sobre todo para documentar el grado de inflamación y seguir la colaboración del paciente.
Encontrará más sondas en la categoría Sondas y dilatadores y todo el surtido en la categoría Periodoncia. Qué curetas se utilizan tras el registro periodontal se explica en la guía Curetas Gracey y en la guía ¿Scaler o cureta?.
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Sonda periodontal PCP 12 sin bola
Sonda periodontal UNC 15 CNC North Carolina, graduación 1-15
Sonda periodontal PCP-11.5-B
Sonda de furcación Nabers PQ2NCategorías relacionadas
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la mejor sonda periodontal?
Depende de la finalidad. Para el PSI se utiliza la sonda OMS. Para un periodontograma preciso, muchas consultas prefieren la UNC 15 con graduación milimétrica y otras, la PCP 12 con bandas de color fáciles de leer.
¿Qué significa PCP 12?
PCP 12 designa una sonda periodontal con marcas a 3, 6, 9 y 12 mm. Los intervalos de 3 mm se indican mediante bandas de color.
¿Por qué tiene una bola la sonda OMS?
La bola de 0,5 mm de diámetro hace que el sondaje sea más suave y facilita la palpación de concreciones y márgenes de restauraciones.
¿Con qué fuerza se sondea?
Con una fuerza ligera de aproximadamente 0,2 a 0,25 N, es decir, unos 20 a 25 gramos. Demasiada presión da lugar a valores más altos.
¿Para qué se necesita una sonda Nabers?
Para explorar las furcaciones de los dientes multirradiculares. Su forma curva alcanza la zona entre las raíces, a la que no llega una sonda recta.